Причины возникновения незаживающих ран

Непосредственная причина возникновения незаживающих ран – недостаточная активность восстановительных процессов в организме, замедленная регенерация тканей. При этом условия, при которых регенерация замедляется, могут быть разнообразными.

• ослабленный иммунитет по причине сопутствующего заболевания или хронического иммунодефицитного состояния;

• хроническая интоксикация организма;

• нарушение обмена веществ;

• сахарный диабет; это состояние можно рассматривать как тяжелую форму нарушения обмена веществ, а именно глюкозного обмена. Нарушения нормального усвоения глюкозы приводят к повышению хрупкости тканей и замедлению процесса регенерации;

• нарушение кровообращения – как общего, так и местного. Причиной могут стать атеросклероз, деформация сосудистых стенок, заболевания сердечно-сосудистой системы. Локальное нарушение кровообращения может быть вызвано продолжительным сдавливанием тканей и пережатием мелких кровеносных сосудов (пример хронической раны на фоне постоянного сдавливания тканей – пролежни);

• гипо- или авитаминоз по витаминам А, С, К и группы В, играющих важную роль в процессе регенерации тканей;

• недостаток в организме кальция или цинка;

• истощение – алиментарное (по причине недостаточного или неполноценного питания) или старческое;

• наличие онкологических заболеваний.

Специфический фактор появления хронических ран – нарушение кровообращения в ногах, чаще всего по причине варикозного расширения вен. На фоне нарушенного кровообращения на ногах (обычно в области голеней) развиваются трофические язвы – труднозаживающие дефекты тканей.

• инфекция;

Мокнущая рана – чем лечить и как обработать, ранозаживляющие средства, народные методы лечения травм

• наличие в ране некротизированных тканей (они увеличивают риск нагноения и, соответственно, длительность заживления);

• наличие в ране инородных тел;

• наличие в ране излившейся крови (также повышает риск инфицирования);

• повторное повреждение незажившей раны.

Риск перехода раны в хроническую форму увеличивается, если, помимо кожи, повреждены и другие ткани – подкожная клетчатка, нервы, мышцы, сухожилия, кости.

Приступая к лечению повреждений подобного рода, необходимо понять причину их появления. От этого будут зависеть дальнейшие действия.

1.Прежде всего, необходимо обследовать рану на предмет инородных тел, некротизированных тканей, излившейся крови и при необходимости произвести очистку. Обратите внимание, что инородные тела настоятельно не рекомендуется удалять самостоятельно! Подобные попытки могут привести к дополнительным повреждениям тканей и увеличить риск инфицирования. Необходимо обратиться за помощью к врачу.

2.При нарушении местного кровообращения необходимо устранить источник давления на ткани (изменить положение тела пациента с пролежнями, носить более свободную одежду/обувь при «диабетических» ранах).

3.При лечении трофических язв на ногах необходимо воспользоваться компрессионными чулками или бандажами – они помогут «поддержать» сосуды и нормализовать кровообращение, а также «подтянуть» друг к другу края раны для более быстрого заживления.

4.При истощении и авитаминозах требуется обеспечить нормальное сбалансированное питание, чтобы обеспечить организм необходимыми веществами для регенерации тканей и выработки коллагена – вещества, активно участвующего в ранних стадиях процесса заживления и помогающего стягиванию краев раны.

5.При сахарном диабете (любого вида) необходимо следить за уровнем глюкозы в крови.

После создания оптимальных условий для заживания раны можно приступать к ее обработке и лечению.

Как остановить кровотечение при глубокой ране

Раны можно разделить:

  • капиллярные – вызываются травмой подкожных сосудов;
  • артериальные – опасны быстрой потерей крови;
  • венозные – повреждение сосудов сопровождается медленным кровотечением;
  • смешанные — два типа ран и больше;
  • паренхиматозные – при травме органов.

Метод остановки зависит от вида кровотечения. Внутренние – невозможно купировать самостоятельно, требуется врачебная помощь.

Неопасным является капиллярная кровопотеря. Сдержать ее несложно в домашних условиях при отсутствии нарушений гемостаза.

Остановка бывает окончательная или временная. Первая помощь поможет уменьшить ее до транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Временная касается венозных, артериальных и смешанных кровотечений.

Нельзя пытаться остановить обильное кровотечение в домашних условиях, если речь идет о серьезных травмах, повреждении внутренних органов, обильных потерях.

Временная

При глубоком порезе пальца следует обработать повреждение перекисью водорода и отправиться к врачу. Если венозное ранение находится на руке, необходимо наложить жгут выше раны. При артериальном порезе зажать место выхода чистым пальцем, обратиться за помощью.

Мокнущая рана – чем лечить и как обработать, ранозаживляющие средства, народные методы лечения травм

Чтобы временно остановить кровь из раны на голове, нужно обездвижить человека, промыть место проточной водой, убрать поверхностное загрязнение предметами, обработать перекисью водорода. Нельзя углубляться в отверстие – может спровоцировать усиление кровопотери.

Если ранение на лице вызвано инородным предметом, скорее обратитесь за помощью, не пытаясь самостоятельно достать. При ротовых кровотечениях по неизвестной причине необходимо проконсультироваться со специалистом. Это может быть первым проявлением ракового заболевания.

Чаще всего в бытовых ситуациях травмируются пальцы, руки, голова, нос, реже – ротовая полость, лицо. Кровь во рту, которую нельзя остановить, может вызвать удаление зуба.

Окончательная

Остановить кровь самостоятельно можно только капиллярную. В этом случае задеты подкожные сосуды, и опасности здоровью нет.

Если порезан палец, необходимо промыть место проточной холодной водой, обработать перекисью водорода, заклеить лейкопластырем.

Незначительную травму на голове промыть водой, обработать антисептиком, постараться обеспечить неподвижность.

Неглубокие раны не возобновляются при оказании первой помощи.

Когда травмирована подколенная, бедренная или плечевая артерия, сгибание конечности позволит остановить кровь. Если пострадала голова, нужно обездвижить больного, промыть повреждение, удалить поверхностное загрязнение и провести обработку раны антисептиком.

Методика остановки кровотечения в ране при глубоком порезе во многом схожа с алгоритмом лечения мелких повреждений. Главным отличием от небольших порезов является временный характер прекращения потери крови. Первая помощь направлена на сохранение жизни пострадавшего до прибытия врачей.

При венозном кровотечении ноги или руки, чтобы остановить потерю необходимо пережать место повреждения выше раны, наложить тугую повязку и обратиться к врачам.

Если конечность начала синеть или опухать – ослабьте жгут.

При артериальном порезе нужно прижать пальцем рану и доставить пациента к врачу, чтобы он остановил кровь. Больной может согнуть пострадавшую конечность. Этот метод используется только для приостановки вытекания крови, пальцем прижимать долго не удастся.

Эффективной методикой остановки крови в глубокой ране является жгут. Его накладывают при венозном и артериальном на ткань или одежду выше травмы на 2 часа. Периодически нужно ослаблять каждые 10–15 минут.

Для санации некрупных порезов подойдут лечебные травы:

  • мякоть или сок алоэ накладывают на заживающую рану;
  • размятый лист подорожника сможет остановить небольшую потерю крови. Закрепляется на порезе до 10–15 минут;
  • отвар из календулы с расчетом 1 ч. л. на 200 мл кипятка хорошо обеззараживает, быстро остановит кровь, способствует заживлению;
  • тысячелистник обладает кровоостанавливающим эффектом. 1 ч. л. сушеной травы залить стаканом горячей воды, прокипятить на протяжении нескольких минут до коричневого оттенка. Теплый отвар прикладывать на рану до остановки крови.

Чтобы понять, как остановить кровь при порезе, следует обратить внимание на глубину повреждения, а также на имеющиеся под рукой антисептические средства.

Первая помощь

Первые действия должны сводится к тому, чтобы быстро остановить кровь. Для этого следует как можно быстрее промыть место пореза большим количеством проточной воды. Если царапина небольшая, то с помощью только этой процедуры можно будет остановить кровотечение.

При наличии в ране каких-то инородных тел, например, песка, осколков, щепок и т.д., следует сначала их удалить. Для этого необходимо использовать пинцет или бинт, которые должны быть стерильными.

При отсутствии этих предметов первой помощи можно применить носовой платок. Очищать царапину надо аккуратно, не причиняя боли.

Доврачебная помощь предполагает наложение тампона из стерильного бинта. Его используют при неглубоких порезах. Если имеется перекись водорода, то этим раствором следует предварительно обработать рану. Он обладает кровоостанавливающим эффектом. Края царапины рекомендуется смазать бриллиантовым зеленым, или зеленкой.

Первая помощь при ранении или глубоком порезе должна сопровождаться наложением жгута, который следует располагать выше травмированной части. Следует помнить о том, что жгут накладывается на некоторый срок, поэтому под него следует положить записку с указанием времени, в которое он был наложен. В холодное время года его можно держать не дольше 60 минут; для детей срок составляет 30 минут.

Цель первой помощи — не дать инфекции проникнуть в рану. Чем быстрее будет остановлена кровь, тем меньше вероятность того, что в рану проникнут микробы.

Поверхностный порез

Первая медицинская помощь при ранениях и кровотечениях неглубокого характера должна сводиться к промыванию поврежденной области, очищению от загрязнения. Холодная вода сужающим образом подействует на сосуды, что приведет к замедлению кровотечения.

Однако если оно продолжается, необходимо прижать к области пореза ватный или бинтовый тампон. При кровотечении держать его следует несколько минут. Это должно остановить течение крови. После этого края царапины необходимо обработать любым антисептическим средством. Затем ее закрывают пластырем или забинтовывают.

Правильно оказанная первая помощь при порезах часто спасает от осложнений.

Глубокий порез

Если порез у пострадавшего глубокий, и рана сильно кровоточит, то следует максимально быстро провести обработку пострадавшего участка. Если этого не сделать, кровопотеря может привести к обмороку и ряду опасных последствий.

Понадобится бинт или лента чистого хлопчатобумажного материала, вода и антисептический раствор. Травмированную руку поднимают так, чтобы она была выше уровня сердца. Это позволит ослабить кровотечение.

Затем с помощью ткани, предварительно смоченной в воде, промывают рассеченное место. Если раненую руку опустить под водную струю, кровь начнет идти еще интенсивнее, поэтому делать этого не рекомендуется.

Надо обязательно удалить мелкие предметы, которые оказались на месте травмы, и только потом попытаться остановить кровь из пореза: если это не удается сделать, есть риск, что инородные части уйдут в глубину. Рану следует забинтовать, а пострадавшего отправить в медицинский пункт.

Однако предварительно рану стараются максимально очистить, используя перекись водорода или же другое антисептическое средство. Такие действия помогут максимально снизить риск заражения. Раствором перекиси можно полить рану или же приложить к ней кусок ткани, смоченный в средстве.

При сильном повреждении, носящем режущий или колотый характер, надо сразу же после оказания первой медицинской помощи обращаться к врачу.

Оказание первой помощи при ранениях и кровотечениях не должно сопровождаться попытками расширения раны с целью изъятия инородного предмета, например, стекла. Надо оставить его на том же месте, а выше травмированного участка наложить жгут или повязку. Затем тут же обратиться в больницу.

Дальнейшее лечение

Если удалось остановить кровотечение при ранении, и рана больше не кровоточит, необходимо принять меры для того, чтобы в нее не проникла инфекция.

Раны и кровотечения необходимо обязательно обработать бактерицидным препаратом. Наиболее подходящими средствами являются следующие:

  • перекись водорода, которая не вызовет у пострадавшего болевых ощущений, но уничтожит максимальное количество микробов и бактерий;
  • йод и его разновидности, например, Йокс, Йодоформ и т.д.;
  • раствор бриллиантовой зеленой, или зеленка, который сейчас можно приобрести в виде карандаша или присыпки;
  • раствор марганцовки, который эффективно обеззараживает кровоточащие раны;
  • таблетки фурацилина, которые необходимо предварительно растворить в воде;
  • спиртосодержащая жидкость, например, водка или одеколон, однако при этом у больного возникнут болезненные ощущения в виде жжения;
  • мазь Вишневского, которая используется при наличии гноя в ране.

Если принятые меры оказали нужное действие, и рана после пореза начала затягиваться, за ней все равно необходимо пристальное наблюдение в течение 1-2 дней.

Если пострадавший участок покраснел, опух, значит, произошло инфицирование, поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу. Может снова начаться кровотечение, его надо останавливать, а потом просить помощи у специалиста.

Предлагаем ознакомиться  Почему чернеет ботва у картошки причины и методы лечения

То же следует предпринять и в том случае, если наблюдается нарушение в моторике пальцев. Это указывает на то, что было повреждено сухожилие.

Народные средства

Многие растения обладают бактерицидным, кровоостанавливающим и противовоспалительным эффектом. В домашних условиях остановка кровотечения возможна с помощью следующих средств:

  • Подорожник. Следует тщательно промыть лист растения, размягчить его с помощью скалки, а затем приложить к поврежденной области.
  • Календула. Кровь из раны можно остановить с помощь отвара цветков календулы. Он обладает антисептическим действием, используется при лечении гнойных воспалений и язв. Используют средство в виде примочек.
  • Крапива. На основе жгучей травы делаются настойки, которые применяются для обработки повреждения с сильным кровотечением.
  • Яичная пленка. Если под рукой нет никаких бактерицидных средств, а порез глубокий, можно воспользоваться яйцом. Для этого следует снять часть, которая прилегает к скорлупе и представляет собой тонкую пленку. Ее накладывают на место пореза, благодаря чему кровь останавливается.
  • Алоэ. Надо взять самый крупный лист растения, разрезать его по всей длине таким образом, чтобы он оказался как можно более широким. К ране лист прикладывают срезом, после чего забинтовывают поврежденную часть.

Симптомы незаживающих ран

•постоянная боль;

•несходящиеся края раны;

•постоянная кровоточивость;

Мокнущая рана – чем лечить и как обработать, ранозаживляющие средства, народные методы лечения травм

•«застревание» раны на одном из этапов заживления более, чем на три недели;

•часто – неприятный запах;

•обычные средства лечения не помогают либо помогают слабо.

Эти признаки свидетельствуют о том, что процессы регенерации в тканях по тем или иным причинам нарушены. Для терапии хронических ран недостаточно местного лечения – необходимы комплексные меры.

Чтобы добиться прогресса в заживлении, необходимо обеспечить условия для восстановления нормального темпа регенерации. Они во многом зависят от причины появления хронической раны, однако существуют рекомендации, общие для всех ситуаций.

•сбалансированное питание – в частности, рацион следует обогатить витаминами А и группы В, стимулирующих регенерацию тканей, и витамином С, который способствует выработке коллагена – вещества, участвующего в формировании соединительной ткани, закрывающей рану на первых стадиях;

•нормальный режим сна – во сне процесс регенерации происходит активнее;

Перевязанная рука

•защиту раны и области вокруг нее от внешних воздействий, таких, как натирание, сдавливание и т.п.;

•вентиляцию раны – без циркуляции воздуха рана быстро загноится.

Более частные рекомендации зависят от происхождения и характера раны.

Как остановить кровь при поверхностном ранении

Окончательная

Алгоритм действий при капиллярном кровотечении:

  1. Очистить рану холодной проточной или кипяченой водой.
  2. Промыть антисептиком. Перекисью водорода можно обрабатывать целиком, раствор йода или бриллиантовую зелень накладывают только на края во избежание повреждения тканей.
  3. Чтобы полностью остановить кровь, следует наложить антисептическую повязку или лейкопластырь.
  4. Приложить холодный компресс.
  5. При необходимости держать конечность выше уровня тела.

Кровь выходит медленно из небольшого повреждения, повреждаются поверхностные капилляры под кожей.

Инородные части, застрявшие в ране, удалять нельзя. Когда невозможно наложить стерильную повязку, воспользуйтесь проспиртованным чистым полотном.

Если рана промывается ватным тампоном, его нужно обмотать куском бинта – волокна ваты будут дополнительно травмировать ткани. Можно промыть мыльным раствором хозяйственного или антибактериального мыла. Следите, чтобы оно было полностью удалено из раны – его частички могут вызвать химический ожог при попадании в кровь. Это замедлит остановку.

Мелкие порезы быстро зарастают, так как одна из функций кожного покрова состоит в защите организма от повреждений. Не всегда можно вылечить рану самостоятельно или остановить потерю крови. Глубокие порезы зарастают дольше, могут оставлять рубцы и шрамы.

Мокнущая рана – чем лечить и как обработать, ранозаживляющие средства, народные методы лечения травм

К врачу стоит обратиться:

  1. Если не останавливается кровь из ранки продолжительное время. Это означает, что задета вена или артерия. Необходимо наложить жгут и обратиться к врачу.
  2. Глубокий порез необходимо сшивать в стационаре.
  3. Повреждение периодически кровоточит более десяти дней.
  4. Произошло воспаление и нагноение. Последствия инфицирования организма могут быть очень тяжелыми.
  5. Если кровоточит лицо или шея даже после врачебной хирургии, следует снова обратиться к медикам, чтобы остановить процесс возобновления. На шее находятся сонная артерия и другие сосуды, снабжающие головной мозг и нервы.
  6. Кровоточащая рана вместе с иными повреждениями, переломами, ожогами. В этом случае процесс лечения будет комбинированным.

Статья проверена

редакцией

Кожа – естественный защитный барьер организма с множеством дополнительных функций. Ежедневно поверхность кожного покрова подвергается действию агрессивных факторов внешней среды. В таких случаях наблюдаются различного рода дефекты.

Рана – травма мягких тканей, сопровождаемая нарушением их целостности и анатомического строения. При небольших ссадинах обнажаются слои кожи, находящиеся под эпидермисом. Обширные раны сопровождаются повреждением фасций, мышц и других тканей. Мокнущие раны образуются при определенных условиях.

Основным механизмом возникновения мокнущей раны является избыточное выделение плазмы крови через поврежденный кожный покров. Причиной этому служит ряд факторов:

  • инфекция (бактерии, грибы);
  • ожог (химический, термический и другие виды);
  • воспалительные кожные заболевания (дерматиты, экземы);
  • потертости кожи в местах тесного контакта с бельем;
  • аллергические реакции на металлы или синтетическую одежду;
  • нарушение питания кожи вследствие недостаточности кровоснабжения;
  • опрелости из-за повышенного потоотделения;
  • формирование пролежней у лежачих больных и другое.

Все причины запускают каскад реакций в организме, главным итогом которых является повышенная проницаемость кровеносных сосудов, располагающихся в толще кожи. Жидкая часть крови (плазма) как бы пропотевает через измененную стенку сосуда на поверхность и вызывает образование влажной раны.

Мокнущая рана — тоже защитная реакция организма. Ток плазма через стенку сосудов и ткани уносит с собой продукты распада клеток.

Мокнущая рана – чем лечить и как обработать, ранозаживляющие средства, народные методы лечения травм

Однако плазма является и питательной средой для инфекционных агентов. Поэтому бороться с процессом нужно на ранних этапах его возникновения, пока не произошло присоединения инфекции.

Первая помощь сразу после травмы заключается в промывании дефекта ткани. Используют перекись водорода. Она поможет остановить кровотечение, вступая в реакцию с белками крови.

Кроме этого, пузырьки кислорода, образующиеся при этой реакции, выталкивают загрязнения и препятствуют размножению бактерий. Если видны частицы мусора, обрывки тканей – их нужно аккуратно удалить пинцетом.

Руки и инструменты должны быть вымыты и обработаны спиртом.

В дальнейшем используются растворы антисептиков. Некоторые продаются в готовом виде (Хлоргексидин, Мирамистин, Диоксидин), другие можно приготовить самим из таблеток (Фурацилин, марганцовка) или домашних средств (раствор поваренной соли 0,5 чайной ложки на 1 стакан воды). Обработку необходимо проводить 2 раза в день.

Каждая обработка завершается наложением сухой асептической повязки. Для этого используются стерильные салфетки и бинты. Нельзя применять пластыри и другие липкие материалы. Снимать старую повязку рекомендуется в процессе отмачивания в антисептических растворах. Так осуществляется дезинфицирование, и уменьшается риск дополнительного повреждения.

Обратиться к врачу необходимо в любом случае! При ранении на улице возможно заражение опасными заболеваниями: столбняком, а при укусе животного – бешенством, может развиться анаэробная гангрена.

Врач правильно обработает рану и по необходимости сделает инъекции специальных сывороток, которые предотвращают развитие этих инфекций.

Лечение незаживающих ран: обзор препаратов и народных методов

Обычно этих мероприятий достаточно для заживления раны. Однако при нерегулярной обработке или погрешностях, а также при особенностях иммунитета рана начинает мокнуть.

Основная цель лечения — обеспечить отток тканевой жидкости. Для этого применяются мази Левомеколь, Левосин. Их накладывают под сухую повязку. Они растворимы в воде и почти не создают преграды для тканевой жидкости.

Ранки необходимо подсушивать. Этому требованию отвечают порошковые лекарственные формы. Используют комбинированные порошковые препараты, в составе имеющие антибиотик (Банеоцин, Стрептоцид, Пенициллин).

Необходимо равномерно тонким слоем припудрить мокнущую поверхность и наложить чистую сухую повязку. Кроме подсушивания, они предотвращают попадание бактерий в рану.

Мази с антибактериальным эффектом не применяются ввиду того, что нарушают отток жидкости и увеличивают риск нагноения.

Современные средства лечения включают использование специальных губок. В составе губки есть компоненты, обладающие антисептическим и ранозаживляющим эффектом. Губка накладывается непосредственно на дефект кожи, не требует частой перевязки, легко снимается при необходимости.

Применение спиртовых растворов (йод, зеленка) также обладает подсушивающим эффектом. Но обрабатывать ими раневую поверхность нельзя.

Иссушая обнаженные ткани слишком сильно, они дополнительно повреждают их и создают толстый струп на поверхности, затрудняя отток плазмы. Поэтому возможно их применение только по краю раневого дефекта.

Это уменьшает количество бактерий на здоровой коже непосредственно вокруг поврежденного кожного покрова.

В ситуациях, когда струп образуется слишком быстро и имеет большую толщину, его необходимо размягчать.

Следует применять гипертонический раствор поваренной соли (1 столовая ложка на 1 стакан воды) 5-6 раз в день. Он размягчит корочки и поможет вытянуть жидкость из раны.

Если же корочка тонкая и образовалась после нескольких дней лечения, ранки можно на несколько часов в день оставлять открытыми.

Если такая рана образовалась на фоне известного заболевания (атопический дерматит, экзема), то в лечении возможно применение мазей с местными кортикостероидами. Они оказывают выраженное противовоспалительное действие, поэтому эффект наступает очень быстро. Однако эти препараты обладают побочными действиями, и вопрос об их назначении решает только врач в каждом случае индивидуально.

Применение указанных средств на протяжении недели дает наглядные результаты: рана постепенно уменьшается и покрывается новообразованной грануляционной тканью.

Важно! Если на фоне лечения боль не уменьшается, появляется припухлость окружающих тканей и их пульсация – необходимо срочно обратиться к врачу! Промедление чревато возникновением абсцесса, флегмоны, сепсиса.

В период образования грануляционной ткани применяются ранозаживляющие средства. Отчасти этим эффектом обладает и Левомеколь. Можно продолжить его применение, а можно перейти к другим средствам. Эффективными считаются Бепантен, Пантенол, Астродерм, Метилурацил. Они обеспечивают восстановление защитных функций кожи и клеточных структур, ускоряют процессы регенерации ткани.

Следует знать! Образование трофических язв чаще всего происходит на фоне заболеваний артерий или вен. При этом нарушается движение крови и лимфы в тканях, поэтому даже незначительная ссадина может привести к образованию обширной язвы.

Заживление таких дефектов крайне затруднительно. Лечение трофических язв проходит под контролем врача в стационаре и нередко может потребовать хирургического вмешательства.

Несмотря на обширный ассортимент фармацевтических препаратов, для лечения мокнущих ран можно применять и дары природы. Однако совместное применение и тех, и других ранозаживляющих средств поможет быстрее справиться с проблемой.

Предлагаем ознакомиться  Крепление домашнего вина самогоном, спиртом, водкой

Наладить отток жидкости из раны поможет сырой картофель. Картофелину мелко измельчают и отжимают сок. Полученный сок нужно нанести на чистую ткань и приложить к ране. Подобную процедуру можно выполнять на ночь, а утром применять сухие перевязки и аптечные антисептики.

Часто поврежденные ткани начинают отторгаться с раневой поверхности через некоторое время. Очистить здоровые ткани от омертвевших частичек поможет репчатый лук.

Достаточно его натереть на терке и полученную массу в марлевой салфетке приложить к дефекту кожи. Сначала будет небольшое жжение, но это явление временное.

В луке содержатся фитонциды, которые обладают антисептическими свойствами. Кроме этого, лук поможет снять отек и уменьшить боль.

Антисептическими свойствами обладают смолы (сосновая, еловая), мед, воск. Эти компоненты необходимо соединить на водяной бане примерно в одинаковом количестве и остудить. Рекомендуется время от времени наносить эту смесь на ранку. Ингредиенты применяют и по отдельности в небольшом количестве.

Дальнейшее лечение

Принципы (стадии) лечения

Действия при лечении раны зависят не только от условий и причин ее появления, но и от стадии, на которой в ней остановился раневой процесс.

Первая стадия раневого процесса – острая. Во время нее происходят сосудистые изменения, вызванные реакцией на повреждение, и активно идет процесс сворачивания крови. Если рана инфицирована, идет образование гноя и одновременное всасывание в ткани токсических веществ.

На этой стадии необходимо, прежде всего, очистить рану – удалить из нее отмершие ткани, извлечь (с помощью врача) инородные тела, провести дренирование – отвести из раны гной и экссудат. Также необходимо предотвратить попадание в рану инфекции. Лучше всего промывать поврежденную область физиологическим раствором, так как едкие дезинфицирующие жидкости могут нанести вред окружающим здоровым тканям.

Вторая стадия раневого процесса – грануляция. На этой стадии поверх раны начинает образовываться тонкий слой соединительной ткани. Края раны начинают стягиваться, а она сама закрываться. В слое соединительной ткани формируются тончайшие капилляры, обеспечивающие питание регенерирующим тканям. Нередко хронические раны останавливаются на этой фазе, и дальше процесс заживления не идет; чаще всего именно так происходит с трофическими язвами.

На стадии грануляции важно, во-первых, защитить новообразованную ткань от механических повреждений, во-вторых, стимулировать дальнейшую регенерацию, и в-третьих не допустить развития воспалительного процесса – несмотря на то, что рана закрыта, риск инфицирования и воспаления сохраняется. Для стимулирования регенерации тканей используется метилурациловая мазь (можно использовать готовую повязку Воскопран с метилурациловой мазью) для защиты поверхности раны следует использовать атравматические повязки, которые не прилипают к раневой поверхности и не травмируют её.

Не следует забывать и о соблюдении поддерживающей диеты, а также режима сна – это поможет ускорить процесс заживления.

Перевязочные средства для лечения незаживающих ран

При лечении ран любого характера, в том числе хронических, важную роль играет правильный подбор перевязочного материала.

•гигроскопичным;

•«дышащим»;

•эластичным и гибким – носить перевязку придется в течение долгого времени, поэтому она не должна мешать движениям.

Компания Биотекфарм предлагает широкий выбор перевязочных материалов для ведения ран любой сложности и на любой стадии. Так, для ран, в которых имеются фрагменты некротизированной ткани или кровоизлияние, подойдет повязка Парапран с химотрипсином – лекарственное средство, входящее в состав повязки, помогает расщеплять некротизированные ткани, способствуя очищению раны.

Для увлажнения «сухих» хронических ран (пролежни, трофические язвы) и ускорения их заживления рекомендуется использовать повязку «ГелеПран» с мирамистином или коллоидным серебром. Это мягкая прозрачная повязка, на 70% состоящая из воды, увлажняет поверхность раны, а содержащееся в ней лекарственное средство (мирамистин или серебро) обеззараживает и способствует регенерации.

Для лечения инфицированных ран подойдут бактерицидные повязки Воскопран с мазью Повидон-йод, антимикробные повязки Воскопран с мазью Диоксидин и противовоспалительные повязки Воскопран с мазью Левомеколь. Повязки Полипран с Диоксидином отлично подходят для профилактики инфицирования ран на стадии грануляции.

Стимулировать регенерацию поможет повязка Хитопран на основе нановолокон хитозана. Она обеспечивает оптимальные условия для заживления – достаточную влажность, воздухопроницаемость и защиту от повреждений, способствует скорейшему росту собственных клеток. Стоит обратить внимание на то, что эту повязку не нужно снимать – она резорбирует самостоятельно по мере заживления раны.

Сроки заживления ран и последствия

Заживление хронической раны – долгий и сложный процесс, который может занять от 1 до 3 месяцев, в зависимости от глубины и размера раны. Следует иметь в виду, что эпителизация хронических ран идет очень медленно – не больше 1 см в месяц. После полной эпителизации «новая» кожа наращивает прочность еще в течение 6 месяцев.

•беречь рану от сдавливания и механических повреждений;

•регулярно менять повязку (в зависимости от стадии заживления и вида повязки);

•на стадии грануляции – использовать повязки, ускоряющие заживление.

Процесс заживления открытой раны на ноге проходит в три этапа:

  1. Самостоятельное первичное очищение, при котором в раневую полость обильно поступает кровь.
  2. Воспаление, начавшееся после ранения, провоцирует отек тканей. Массово образуются лейкоциты, способствующие очищению раневого участка от погибших клеток.
  3. Завершающая стадия характеризуется формирование соединительной ткани, которая постепенно стягивает края раны, образуя рубец.

Раны на ноге подразделяются по следующим признакам:

  • Нарушения тканевой поверхности (проникающие и непроникающие). Первые характеризуются повреждением целостности оболочки сустава, во втором случае ранению подвержены кожные покровы и подкожные мышцы.
  • Наличие инфекции неясного, гнойного, асептического происхождения.
  • Изменение раневой полости зависит от типа предмета, повлекшего нарушение целостности тканей.

Открытые ранения бывают:

  • Колотые — глубина проникновения больше диаметра поверхностной раны.
  • Резаные — характеризуются обширным входом, но малой глубиной.
  • Рубленые — отличаются глубокой раной, часто с повреждением кости.
  • Рваные — получаются при разрыве кожного покрова и мышечного слоя. Характерна раневая поверхность с неровными краями, местами эпидермис отсутствует.
  • Огнестрельные — степень повреждения мышечной ткани зависит от типа оружия.

Инструкция, как обработать открытую рану в домашних условиях:

  1. Если есть кровотечение, то обязательно надо его остановить. Раненую ногу следует приподнять, чтобы ступня была выше уровня головы. При повреждении артерии сосуд рекомендуется зажать пальцем и наложить жгут, записав время манипуляции.
  2. Рану на ноге следует обеззаразить с помощью антисептиков: 3%-й перекисью водорода, раствором фурацилина (1 таблетку на 100 мл кипяченой воды), слабо-розовым раствором марганцовки. Можно истолочь в порошок таблетку «Стрептоцид» и присыпать пораженное место. В крайнем случае нужно обработать рану зеленкой или наложить на нее тонкий слой противовоспалительной мази.
  3. Имеющиеся в раневой полости осколки чужеродного предмета необходимо удалить пинцетом, обработанным спиртом. Если осколок большой, а рана глубокая, лучше ничего не трогать и предоставить оказание помощи специалисту.
  4. Травмированную поверхность накрыть стерильной салфеткой и наложить тугую повязку.
  5. Если переломана кость на ноге, или нарушен сустав, необходимо обеспечить конечности неподвижное состояние, наложив шину из подручного материала.
  • Снять перевязочный материал. Если бинт прилип к ране, следует размочить струп кипяченой водой с добавлением антисептика, какой есть в наличие: раствором фурацилина, перекисью водорода и другими.
  • Обмыть края раны на ноге теплой кипяченой водой, обеззаразить зеленкой или спиртовым раствором календулы, ромашки, зверобоя. При загрязнении поверхности автосмазочными смесями следует применить для гигиенической процедуры очищенный бензин. Обработку проводить марлевыми шариками. Йод использовать не стоит из-за высокой опасности ожога.
  • Осмотреть воспаленную полость на присутствие гноя, осколков инородных предметов. Крупные глубоко расположенные осколки не рекомендуется вынимать самостоятельно. Надежнее обратиться в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.
  • Если на поверхности образовалось гнойное содержимое, рекомендуется очистить рану марлевыми тампонами, промокая каждым только один раз.
  • При нагноении внутри очистку нужно доверить врачу-хирургу, чтобы исключить последствия воспаления, вплоть до заражения крови и смертельного исхода. Как грамотно лечить гнойную травму может знать только врач, который сделает назначение, совмещая лекарства для наружного и внутреннего употребления.
  • после очищения раневую поверхность накрыть стерильным материалом и зафиксировать марлевой повязкой.

Больного следует показать специалисту, если:

  • нарушена целостность сосудов, сухожилий;
  • необходимо зашить глубокую рану;
  • ранение колотое, с занесением инфекции;
  • повреждена кость, нарушен сустав;
  • нога не выполняет функциональных движений;
  • у человека шоковое состояние.

При загрязнении раневой поверхности землей, необходимо обрабатывать ногу антисептиком, чтобы предотвратить нагноение. Обязательно надо сделать прививку от столбняка.

Образование гнойной раны сопровождается следующими признаками:

  • повышением температуры тела;
  • пульсирующей болью в месте воспаления;
  • возникновением опухоли.

Лечение открытой раны на ноге необходимо осуществлять под руководством врача, четко соблюдая все его назначения и рекомендации. Зашивать глубокую резаную травму следует не позже шести часов, прошедших после ранения. Если есть подозрения, что рана инфицирована, то накладывать швы не рекомендуется. Зоны высокого риска занесения инфекции — верхняя треть бедра, подошва ноги.

Что делать в домашних условиях, чтобы ускорить заживление открытого ранения на ноге:

  • ежедневную перевязку, каждый раз обрабатывая травмированное место антисептиком и накладывая стерильную салфетку;
  • обработанный участок смазывать ранозаживляющими мазями, предварительно посоветовавшись с врачом.

Лечение незаживающих ран: обзор препаратов и народных методов

Следует помнить, что лечебные мази на жировой основе, нанесенные на раневую поверхность толстым слоем, могут вызвать воспаление и образование гноя.

Разновидностью открытых ран на ноге считаются трофические язвы, возникающие при варикозе нижних конечностей. Провоцируют образование мокнущих травм эндокринные заболевания, сахарный диабет. Людям, страдающим от этих болезней, следует соблюдать особую осторожность.

Как правило, быстрому заживлению препятствуют следующие причины:

  • высокое содержание сахара в тканях;
  • подкожная прослойка жира;
  • упадок жизненных сил при анемии, недостаток железа;
  • кожные заболевания.

Выбирая, чем обработать раневую поверхность, рекомендуется использовать лекарственные растения с обеззараживающим действием. К таким относят:

  • Водный отвар или спиртовую настойку календулы, березовых почек, полыни горькой.
  • Листочки комнатных растений — алоэ или каланхоэ. Снять тонкую кожицу и приложить мясистой стороной на рану, зафиксировав повязкой или пластырем.
  • Пчелиный мед, намазав им тонким слоем раневую поверхность, сверху поместить стерильную салфетку и сделать перевязку.
  • Зелень тысячелистника надо пережевать до однородного состояния и нанести на резаную или колотую неглубокую рану.
  • Обработать пораженное место соком чистотела.

Ускорить лечение раненой конечности помогают следующие народные средства:

  • Мазь, изготовленная по рецепту Валентины Сеймовой. Травмированную поверхность намазать тонким слоем мази на ночь. Повязку не накладывать.
  • Зверобой. Емкость из темного стекла заполнить сухой или свежей цветущей травой зверобоя на ¾. Залить до краев рафинированным подсолнечным маслом, настоять в тепле и темноте три недели. Мазать полученным составом рану 3–4 раза в день до заживления.
  • Полынь белая, мать-и-мачеха, подорожник, календула. Делать примочки на раневую поверхность из настоя на воде.
  • Листочки подорожника. Прикладывать на рану гладкой стороной, зафиксировав марлевой повязкой.

Лечение незаживающих ран: обзор препаратов и народных методов

Чем лечить открытую рану на ноге, выбирает сам больной, но желательно перед этим проконсультироваться у врача, чтобы не навредить своему здоровью. Во время лечения желательно снабдить рацион витаминами, чтобы ускорить заживляющий процесс. Рекомендуется дополнительно пить поливитамины.

Рваная рана — это нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек в результате повреждения тканей под воздействием твердого предмета. Лечение рваных ран без признаков инфекции осуществляют врачи-травматологи, при нагноениях больному помогают хирурги.

Отличительная характеристика рваной раны – наличие лоскутных краев неправильной формы, сопровождающееся сильным повреждением стенок травмированного канала, отслоением частей тканей и образованием некротических участков.

Получить подобную травму можно в различных ситуациях – автомобильная авария, падение с высоты, нападение животного, производственная катастрофа, несчастный бытовой случай и др.

Может вызвать повреждение сосудов, артерий, вен, мышц, нервов, костей. Дефект может появиться в результате полного отрыва мягких тканей.

Канал обычно небольшой глубины, но может иметь большую по ширине и длине площадь повреждения.

В отличие от резаных ран, кровотечение меньше. Но не исключена обильная кровопотеря из разрыва артерий, вен. Требуется немедленное лечение.

Предлагаем ознакомиться  Обрезка молодой сирени

Заживление длительное и часто с осложнениями в виде гноя. Инфекция при рваных ранах развивается в короткий срок, повышенной долей вероятности. Первыми признаками инфицирования являются: выделение слизи или сукровицы, гиперемия, отек краев.

Выделяют три стадии:

  1. Разрушение воспаленных отмерших тканей. Начинается с отека и сужения раневого канала, наружу выходят сгустки крови, участки омертвевших тканей. Воспалительный процесс переходит в нагноение. Наблюдается расплавление мертвых клеток. Требуется удаление участков некроза.
  2. После очищения наступает стадия восстановления. Стенки канала покрываются молодой соединительной тканью, которая постепенно покрывает всю площадь.
  3. Формируется рубец.

Длительность каждой стадии зависит от состояния иммунитета пострадавшего, площади рваного поражения, количества мертвых участков, степени бактериального инфицирования.

При обширной травме самостоятельное заживление невозможно, соединительную ткань требуется закрыть при помощи лечения и пластической операции.

Первая помощь

Рваные раны опасны, риск проникновения инфекции высок из-за сильной загрязненности предметов, ставших причиной травмы.

Для адекватного оказания первой помощи пострадавшему требуется провести осмотр для анализа размера, глубины ранения и характера кровотечения.

Не забывайте о стерильности во время осмотра и проведения доврачебной помощи. Это снизит риск развития осложнений после лечения.

Профилактика воспаления

Чтобы не допустить развития в ране воспалительного процесса необходимо защищать рану от повреждений и вторичного инфицирования – закрывать ее повязкой, регулярно обрабатывать антисептическими средствами, обеспечивать необходимую вентиляцию. Если из раны выделяется экссудат – обеспечить его отток с помощью сетчатой дренирующей повязки.

Если порезал ногу. Первая помощь

Основной принцип лечения открытых ран – регенерирующая способность к возмещающему восстановлению. Однако перед этим необходимо чтобы на данном участке не было мертвых клеток. Лишь на чистой области сможет образовываться новая ткань, покрывающая повреждение.

Чаще всего, открытые раны не представляют особой опасности для здоровья, особенно если знать, как обрабатывать их. Они довольно быстро заживают, но иногда вылечить подобное повреждение самостоятельно нет возможности.

Типы открытых ран

Существует несколько разновидностей открытых ран:

  1. Резаные с четкими и ровными границами. Такое повреждение является следствием неосторожного обращения с тонкими и острыми предметами. Порезаться можно, даже случайно задев пальцем край листа бумаги;
  2. Колотые. Участок, на котором имеется повреждение, маленький, а вот сама рана может быть довольно глубокой. Такие травмы получают, неаккуратно используя острые предметы вроде шила или прута. Эта рана может быть довольно серьезным повреждением, если ущерб был нанесен внутренним органам или мышечной ткани;
  3. Рваные раны. Суть данного типа повреждений – разрыв мягких тканей. Может быть обнаружено отслоение тканей, сильное кровотечение и боль. Поэтому необходимо знать, как обработать рваную рану;
  4. Операционные. Эта разновидность ран обрабатывается только хирургически, причем сам процесс осуществляется специалистами.

Признаки

Открытая рана – это нарушение целостного кожного покрова и внутренних тканей. Отсутствие своевременного лечения приводит к следующим последствиям:

  • обильная кровопотеря, анемия;
  • если задеты органы или мышцы, есть риск возникновения осложнений при последующем лечении;
  • пребывание в шоковом состоянии людей, получивших травму;
  • заражение крови.

Признаки:

  • боль;
  • кровотечение;
  • нарушение мягких тканей;
  • нарушение работы конечностей как следствие открытой раны на ноге или наличия раны на руке.

Обработка раны

Необходимо знать, как обработать открытую рану. Начальные манипуляции заключаются в устранении кровотечения и дезинфицировании открытой раны.

Для уменьшения степени инфицирования и промывания поврежденной области лучше пользоваться перекисью водорода, фурацилином или же хлоргексидином.

Зеленкой и йодом следует воспользоваться только в целях обеззараживания границ повреждения и кожи вокруг него. Кроме того, необходимо наложить повязку.

Чистота полости влияет на дальнейшее лечение раны. В больницах при открытых ранах разных разновидностей осуществляется первичная хирургическая обработка, которая является обязательной. Очищение поврежденной области от погибших или пораженных инфекцией тканей сделает процесс заживления более быстрым.

Лечащий врач устраняет чужеродные объекты и сгустки крови, иссекает поврежденные ткани и кривые границы, после чего накладывает шов – для сведения границ.

В тех ситуациях, когда сведение краев не представляется возможным, полость остается открытой, а швы накладываются позднее. Финальный шаг – наложение стерильной повязки.

Обязательно введение сыворотки от столбняка, а если травма появилась вследствие укуса какого-либо животного – прививка против бешенства.

Эти манипуляции поспособствуют ускорению заживления, а также помогут избежать серьезных последствий. Если знать, как правильно обработать рану и осуществить описанную выше обработку в продолжение одного дня после того, как была получена травма, прогноз в этом случае является весьма оптимистичным.

Диагностика

Для того чтобы точно знать, как лечить открытую рану, специалист должен тщательно осмотреть больного, изучить анамнез недуга и причину, спровоцировавшую повреждение.

Степень тяжести полученного ранения оценивается исходя из общего состояния больного, его самочувствия, силы болевых ощущений и наличия (отсутствия) кровотечения. Также степень тяжести определяется посредством осмотра и опроса пациента о полученной им травме.

Обильные выделения ускоряют заживление, однако при этом врачи все равно стремятся уменьшить их количество – для улучшения кровяной циркуляции.

При лечении раны очень важно часто менять повязки на чистые. При этом используется раствор фурацилина или хлоргексидина, или же жидкие антисептические средства.

Лечить раны нужно с использованием антимикробных средств:

  • Стрептоцидовая мазь;
  • Мафенид;
  • Фудизин.

Их накладывают либо под обеззараженную повязку, либо на тампон, предназначенный для обработки поврежденного участка.

Как подсушивающее средство применяется Ксероформ или Банеоцин, устраняющие воспаления и обладающие мощным антибактериальным эффектом.

Такой тип лечится сложнее всего. Главное здесь – не допустить, чтобы гнойные выделения распространились на неповрежденные ткани. В этом случае каждая перевязка – настоящая маленькая операция. Из полости необходимо вычистить гной, к примеру, с использованием дренажных систем с целью обеспечения гною непрерывного оттока.

Обработка непременно должна сопровождаться введением антибактериального раствора (Димексид). Для остановки некротических процессов врачи применяют порошки Трипсин или Химопсин.

Суспензией, полученной из них, пропитываются стерильные салфетки, после чего они заправляются прямо в полость повреждения. Менять такую повязку необходимо раз в сутки.

Если полость особенно глубока и широка, салфетки не используются, в рану просто насыпается порошок.

Помимо вышеописанной тщательной хирургической обработки поврежденного участка, врач назначает больному антибиотики.

Особенности данного вида лечения глубокой раны:

  • После того как из полости будет удален гной, в нее нужно ввести средство Левосин, обладающее противовоспалительным эффектом.
  • Как часть лекарственной повязки можно использовать Левомиколь или Синтомицин.
  • Мазь Банеоцин хорошо помогает при лечении открытой гнойной раны с обнаруженным золотистым стафилококком, а средство Нитацид – для лечения ран с аэробными бактериями. Диоксид – мазь во многом универсальная, устраняющая большинство видов инфекций.
  • Как правило, специалисты применяют мази с полиэтиленоксидом в составе.
  • Прекрасное средство – мазь Вишневского, рассасывающая инфильтраты и увеличивающая кровоток. Ее необходимо наносить один или два раза в сутки.
  • В больнице для лечения назначают также иммунотерапию и дезинтоксикацию.
  • Чтобы повреждение зажило быстрее, в больнице могут использовать жидкий азот или ультразвуковую терапию.

Если площадь повреждения сравнительно невелика, вылечить его можно и дома.

Лечение незаживающих ран: обзор препаратов и народных методов

Средства, которые применяются для этого:

  • салициловая мазь – мощный антисептик. Наносится на повреждение, сверху накладывается повязка;
  • способом, указанным выше, можно использовать и ихтиоловую мазь;
  • стрептоцид эффективен при поверхностных повреждениях: нужно мелко раскрошить таблетку и посыпать этим порошком рану;
  • бальзам «Спасатель» создает тонкую пленку на поверхности кожи, поэтому наносится только на предварительно обработанную ранку или порез;
  • солкосерил (мазь для сухих видов, гель – для мокнущих);
  • цинковая мазь способна подсушить повреждение при чрезмерных выделениях;
  • «Иманин» также применяется для подсушивания мокнущих ран;
  • пантенолом можно пользоваться только для лечения ссадин или ожогов;
  • с помощью препарата «Эплан» можно продезинфицировать поврежденную область и уменьшить риск инфицирования;
  • мазь «Траумель» поможет избавиться от боли при наличии гематом, ушибов и других повреждений.

При незначительных повреждениях можно воспользоваться нетрадиционными методами. Ниже представлены самые действенные и популярные из них:

  • прополис – средство для лечения мокнущих ран;
  • смесь сока алоэ, масел облепихи и ягод шиповника поможет вылечить небольшую открытую не влажную рану.

Помните! Перед тем как пользоваться нетрадиционными препаратами, будьте уверены в том, что человек не страдает аллергией на один из компонентов.

Заключение

Лучше всего, если лечить открытые раны будут настоящие профессионалы-хирурги, которые сумеют своевременно установить начало развития воспалительного процесса и подобрать действенное лечение открытых ран.

Если вы все-таки решили осуществлять процесс лечения дома, постоянно контролируйте самочувствие больного человека.

Если у него повысилась температура или начала сильно болеть рана – срочно обращайтесь за помощью медиков, ведь есть риск, что на поврежденном участке уже развивается опаснейший инфекционный процесс, который с каждым днем без специального лечения будет только прогрессировать, ухудшая состояние больного.

Любая рана, даже самая маленькая, нуждается в обязательном лечении, которое начинается с первичной обработки повреждения растворами антисептиков, предотвращающих инфицирование травмы.

При этом важно, чтобы лечение постоянно корректировалось, не только в зависимости от локализации раны и ее этиологии, но и от протекания процессов восстановления травмированных тканей и особенностей заживления.

В этой рубрике вы вы узнаете, как правильно обработать открытую рану и чем можно мазать поврежденный участок. Так же вы найдете ответы на такие вопросы, как продезинфицировать ссадины и царапины в домашних условиях, как правильно обрабатывать глубокие и послеоперационные раны.

При проведении обработки любой раны, независимо от ее локализации и происхождения, важно соблюдать ряд определенных правил.

Обработка открытой раны происходит при выполнении следующих рекомендаций:

  • Перед началом оказания мер первой помощи необходимо уложить или усадить пострадавшего так, чтобы иметь к месту травмы свободный доступ, но чтобы при этом ранение находилось в максимально возможном покое.
  • Нельзя прикасаться к ране, а также к окружающей ее коже голыми руками даже в том случае, если они были обработаны раствором антисептика. Проводить все манипуляции следует в перчатках и с помощью пинцета. Исключение составляют лишь экстренные ситуации.
  • Любая рана нуждается в очистке от загрязнений и обработке антисептическими растворами.
  • Обработанную травму необходимо прикрыть салфеткой из стерильной марли или бинта. Если таких перевязочных материалов под рукой не окажется, можно использовать любую чистую ткань, которую предварительно нужно прогладить горячим утюгом.
  • Важно быстро остановить кровотечение при его наличии. В экстренной ситуации, например, при получении серьезных ран с сильным кровотечением, его остановка является приоритетным моментом, поскольку это гораздо важнее, чем проведение дезинфекции.
  • Не следует самостоятельно наносить на рану лекарственные средства в форме гелей, мазей или присыпок, поскольку это может осложнить проведение медицинской обработки ранения и оценки полученного повреждения, а также привести к дополнительному загрязнению раневой полости.
  • Нельзя удалять самостоятельно какие-либо инородные тела или орудия трамирования из полости раны. Проводить такую процедуру должен только врач.
  • Очень важно, чтобы пострадавший попал в руки врачей на протяжении первых 5-и – 6-и часов после получения раны.